Hlášení pojistné události

Identifikace
*
Kontaktní údaje
*
*
*
*
Vozidlo
Pojistná událost
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
Protistrana
*
*
*
*
*
*
*

např. protokol nebo potvrzení o účasti na dopravní nehodě (důležítá je zejména první strana)

*
*
*
*
*
Vložit přílohu

formulář o dopravní nehodě

Beru na vědomí, že v návaznosti na odeslání tohoto formuláře dojde k poskytnutí údajů uvedených ve formuláři společnosti ÚAMK a.s., která může tyto mé osobní údaje následně předat 3. straně (pojišťovně).
Bližší informace o zpracování osobních údajů společností ŠkoFIN s.r.o. jsou dostupné zde.

povinná položka*